Женские болезни: маммология, гинекология, контрацепция

Отсутствие менструации обычно сопровождает начало и конец половой жизни женщины. Вначале, в период полового созревания, происходит «перестройка» женского организма, стабилизация гормонального уровня и установка нового ритма. Практически это же происходит и в предклимактерический период, когда отсутствие менструации - нормальное явление.

Отсутствие менструации также может быть обусловлено естественными причинами - например, беременность или грудное вскармливание. Отсутствие менструации в течение шести месяцев и более без каких-либо видимых или естественных причин называют патологической аменореей.

Что такое аменорея?

Термин «аменорея» («a»-отрицание (греч.) + «men» - «месяц» + «rhoia» - «течение») - буквально означает «отсутствие менструации». На первый взгляд кажется, что диагностировать аменорею очень просто - у женщины либо есть месячные, либо их нет. А между тем, аменорея сама по себе не является заболеванием, а скорее симптомом. Отсутствие менструации может быть вызвано целым рядом причин, поэтому очень важно истинную причину аменореи.

Отсутствие менструации - ненормальное явление, которое обязательно имеет причину. Нередко женщины не переживают из-за необъяснимого отсутствия менструации и признаются гинекологу, что так даже удобнее, и отсутствие менструации обеспокоило бы их только в том случае, если бы они планировали зачать и родить ребенка. В этом случае для стимуляции овуляции всегда можно пройти курс лекарственной терапии.

Бесспорно, в менструации нет ничего приятного, и нельзя обвинять женщин в том, что они хотят от нее избавиться. Но посмотрим правде в глаза: отсутствие менструации - это патология. Менструация - естественный процесс жизнедеятельности организма каждой небеременной женщины, а отсутствие этого процесса указывает на то, что какие-то важные механизмы вышли из строя или же в организме происходит что-то неестественное. Это явление требует исследования и лечения. Кроме того, отсутствие менструации существенно повышает вероятность развития остеопороза.

Что делать?

В случае прекращения менструации без видимой причины или отсутствия менструации после прекращения приема провозачаточных таблеток следует немедленно обратиться к гинекологу. Большинство причин отсутствия менструации не слишком серьезны, но прежде чем приступать к лечению, нужно исключить вероятность более серьезных заболеваний.

Если результаты медицинских обследований и анализов указывают на то, что аменорея не является симптомом серьезного заболевания, этот раздел предназначен для вас. В таких случаях врач нередко советует пациентке «подождать» или возобновить прием *очных таблеток (форма лечения). Это одна из тех ситуаций, когда лучше применять натуральные средства лечения. Коррекция рациона питания, восполнение дефицита витаминов и минералов, фитотерапия помогают восстановить нарушенный баланс, вызывающий аменорею.

Также важно обратить внимание на вес - соответствует ли он норме, поскольку отклонения в любую сторону (ожирение или дистрофия) могут вызывать нарушения менструального цикла, в том числе аменорею.

Частые диеты приводят к образованию дефицита жизненно необходимых питательных веществ. К такому же результату приводит и хронический стресс.

Прием *очных таблеток также нарушает механизм усвоения питательных веществ, что приводит к дефициту витаминов группы В, особенно B2, B6, B12 и фолиевой кислоты. Известно, что прием *очных таблеток нарушает баланс уровня цинка и меди в организме. Результат - слишком высокий уровень меди и пониженное содержание цинка. Этот дисбаланс сохраняется в течение некоторого времени после того, как вы перестали регулярно принимать таблетки. Цинк необходим для нормальной работы репродуктивной системы женщины.

Для лечения аменореи применяется лекарственная терапия и оперативное вмешательство. Варианты лекарственного лечения:

* Лечение определенных заболеваний. Патологии щитовидной железы и надпочечников, опухоли гипофиза поддаются медикаментозному лечению.

* Стимуляция прогестероном. В этом случае пациентке делают курс инъекций прогестерона (как правило, семь уколов) или назначают прием прогестерона в форме таблеток. Менструация начинается, когда внезапно понижается уровень прогестерона в организме. Это лечение неэффективно для пациенток с опухолями гипофиза, пациенток, у которых удалены яичники, и женщин, переживших сильный стресс. Стимуляция прогестероном обычно восстанавливает менструальный цикл, если аменорея вызвана стрессом и продолжается недолго.

* Гормональная терапия. Прием гормональных таблеток рекомендован молодым *ам с неразвитыми вторичными половыми признаками. Гормональная терапия способствует нормализации полового созревания *и.

Показания к хирургическому лечению аменореи:

* Патологии влагалища. Если в девственной плеве (тонкая мембрана во влагалище) нет отверстия, менструальные выделения не могут проходить наружу каждый месяц. Чтобы исправить эту ситуацию, в плеве делают небольшой разрез для оттока менструальной жидкости. Это легкая операция, не требующая госпитализации. Нормальному выделению менструальной жидкости также может препятствовать мышечная перегородка во влагалище, которую удаляют хирургическим способом.

* Отсутствие матки и влагалища. При отсутствии матки и влагалища пациентке формируют новое влагалище. Эту операцию делают пациентке, которая хочет продолжать вести активную *уальную жизнь.

* Опухоли. Опухоли влагалища и матки удаляют хирургическим путем. Эта операция может быть легкой или тяжелой, в зависимости от размера и расположения опухоли.

* Опухоли гипофиза. Для лечения пациенток с опухолью гипофиза рекомендуют комбинировать хирургическое и медикаментозное лечение.