Женские болезни: маммология, гинекология, контрацепция

Фактор бесплодия (у мужчин или у женщин) означает неспособность супружеской пары к зачатию как минимум на протяжении года интенсивной половой жизни без использования контрацепции. Статистика гласит, что оплодотворение у большинства женщин происходит в максимальный срок семи месяцев. Из них треть женщин беременеет в течение 3-х месяцев, а каждой десятой улыбается фортуна в течение полугода. Естественно, по истечению года безуспешных попыток зачатия, паре необходимо обратиться к специалисту, чтобы тот установил трубный, трубно-перитонеальный, эндокринный, шеечный, аутоиммунный, иммунный (иммунологический), цервикальный, психологический, генетический или другой фактор бесплодия, и лечение (соответствующее). Прежде чем назначить лечение, врач всегда проводит полное обследование каждого из партнеров.

Существуют разные данные относительно того, сколько супружеских пар обречены на бесплодие, однако все они неутешительные и колеблется от 10 до 20% от общего количества пар. Причина невозможности к оплодотворению может крыться в равной степени и в мужчине, и в женщине. Если имеет место женский фактор, то он может быть следствием первичного, вторичного, абсолютного или относительного бесплодия. Более простая классификация указывает на врожденное и приобретенное бесплодие.

Количество причин женского бесплодия поистине большое. К ним можно отнести *уальную дисфункцию, гиперпролактинемию, аменорею, олигоменорею, ановуляцию, врожденную аномалию органов, эндометриоз, туберкулез гениталий, непроходимость маточных труб, ятрогенную причину, уничтожающие сперматозоиды антитела и многие другие. Нередко врачами устанавливается фактор бесплодия неясного происхождения.

На практике используется более простая классификация факторов по признакам:

• Эндокринного бесплодия, когда невозможность зачатия является следствием гормонального дисбаланса (нередко помогает трансфер фактор при бесплодии);
• Трубно-перитонеального бесплодия, когда оплодотворение затрудняется непроходимостью маточных труб или даже их отсутствием;
• Маточного бесплодия, когда причиной выступают различные патологии матки;
• Бесплодия из-за эндометриозма;
• Иммунологического бесплодия.

Половина бесплодных женщин имеет сразу 2 и более перечисленных факторов нарушения репродуктивного процесса. Мужской фактор бесплодия может быть представлен своим комплексом причин: инфекцией гениталий, варикозным расширением вен семенного канатика, гормональным дисбалансом, нарушением эякулята, идиопатической астенозооспермией, олигозооспермией и тератозооспермией, обструктивной азооспермией, иммунологическим фактором, врожденными аномалиями, системными заболеваниями, генетическим и ятрогенным фактором.

Все эти проблемы вызывают бесплодие, которое можно классифицировать по одному из трех пунктов:

• Экскреторная форма мужского бесплодия, когда нарушено прохождение сперматозоидов в мужском организме;
• Секреторная форма, когда нарушается процесс сперматогенеза;
• Аутоимунное бесплодие.

В некоторых случаях может помочь метод ЭКО при мужском факторе бесплодия.