
Трубно-перитонеальной фактор бесплодия выявляется в двадцати и более процентах случаев. Простой трубный фактор бесплодия, как правило, сочетается с перитонеальным, что обуславливает подобного рода классификацию. И любое лечение бесплодия трубно-перитонеального генеза необходимо начинать с диагностики.
Данный вид бесплодия возникает в таких случаях, при которых отсутствует проходимость маточных труб или нарушена их сократительная функция. К последнему относятся гипертонус и гипотонус, а также дискоординация. Причинами подобных проблем у женщин могут быть прошлые оперативные вмешательства, воспалительные процессы, осложнения после родов, а также половые инфекции и эндометриоз. Наиболее распространенными причинами являются именно инфекции, передающиеся половым путем. Они вызывают в трубах воспалительный процесс, который обуславливает развитие окклюзии. Сопутствующее воспаление, которое не поддается иммунной реакции, также приводит к уменьшению подвижности труб. А малоподвижность труб значит, что они не могут выполнять свои функции по захвату и дальнейшему продвижению яйцеклетки.
Многие виды инфекций, передающихся половым путем, приводят к образованию спаечного процесса в органах малого таза. Это также является причиной бесплодия, особенно вместе с предыдущими факторами. Поэтому женское бесплодие трубного происхождения часто сопровождается спаечными процессами. Клетки инфекций с помощью прикрепления к микоплазме или сперматозоидам могут продвигаться в верхние отделы женской половой системы, что также вызывает сужение трубного прохода и невозможности прохождения яйцеклетки. В подобных случаях ЭКО и трубное бесплодие – довольно сложное сочетание, но порой единственное, что может помочь семейной паре.
Трубное бесплодие может быть иного вида – функциональным. В подобных случаях часто женщина спустя время вновь обретает способность забеременеть и выносить плод. Причинами функционального бесплодия являются хронические стрессы и психологическая неустойчивость, изменение соотношения в организме половых гормонов, увеличение или уменьшение синтеза простагландинов, и, конечно же, оперативные вмешательства на органах малого таза и воспалительные процессы в данной области. В подобных случаях лечение трубного бесплодия сводится к установлению причин и их устранению медикаментозным или иными способами.
При диагностике трубного бесплодия женщины очень важную роль играет сбор полного анамнеза, так как перенесенные заболевания (даже самые незначительные), состояние организма в общем, а также принимаемые препараты – все это может влиять на способность женщины забеременеть. И все это, соответственно, очень важно для правильной постановки диагноза, так как любая зацепка в анамнезе может указать правильный путь для дальнейших обследований. Только после выявления причины или совокупности причин можно начинать лечение трубного бесплодия. Существует вероятность, что лечение потребуется и половому партнеру женщины. |