Женские болезни: маммология, гинекология, контрацепция

Главная - Бесплодие - Современные методы диагностики бесплодия

Современные методы диагностики бесплодия
Женские болезни - Бесплодие

современные методы диагностики бесплодия

Бесплодие в семье не редкий диагноз, и диагностировать его причину порой довольно сложно. Бесплодие может быть как женским, так и мужским, а зачастую смешанным. Но медицина не стоит на месте, и с каждым днем появляются все более новые и современные методы диагностики бесплодия или усовершенствуются прежние. О бесплодии говорят, когда в семье, на протяжении одного года и более, при регулярной половой жизни без контрацепции, отсутствует беременность.

Наряду с банальным сбором анамнеза, общим и гинекологическим осмотром, имеются и более сложные методы диагностики бесплодия:

 

  1. УЗИ (малого таза, молочных желез, щитовидной железы и других органов);
  2. обследование на «скрытые» инфекции;
  3. определение гормонального уровня;
  4. спермограмма;
  5. контроль ректальной температуры;
  6. гистеросальпингография;
  7. гистероскопия;
  8. лапароскопия;
  9. проба на совместимость.
  10. Ректальная температура

 

Ректальная (базальная) температура – это самый долгий, но простой метод определения бесплодия. Метод не применяется отдельно, а только в совокупности с дополнительным обследованием. Суть его заключается в измерении температуры в прямой кишке не менее двух-трех месяцев и составлением графика. На основании ректальной температуры можно определить отсутствие овуляции или недостаточность второй фазы менструального цикла. Если менструальный цикл составляет 28 дней, то примерно, на 14 день (в норме) будет отмечаться повышение температуры до 37 и выше градусов (овуляция), с постепенным ее снижением перед месячными.

Правила измерения ректальной температуры:

 

  1. измерять температуру в одно и то же время утром, не вставая с постели;
  2. измерение проводить одним и тем же термометром;
  3. измерять температуру не менее 5-7 минут, введя термометр на глубину 4-5 см.
  4. Обследование на «скрытые» инфекции

 

Чаще всего бесплодие вызывают непроходимость труб или спайки малого таза. О некоторых инфекциях пациентка может не знать, так как они часто протекают бессимптомно, но нанося непоправимый вред организму. Эти инфекции называют еще заболеваниями, передающиеся половым путем (ЗППП) и к ним относятся: *, уреаплазмоз, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция и другие. Для выявления этих инфекций требуются дорогие реактивы, поэтому метод недешевый. Обычно определяют ЗППП в венозной крови или в мазках, взятых определенным образом, на 5-7 день менструального цикла.

Ультразвуковое исследование

Самый распространенный и доступный метод в диагностике бесплодия. Начинают обычно с УЗИ органов малого таза, на котором определяют размеры и положения органов половой сферы, выявляют наличие опухолей, недоразвитие или пороки матки, а также момент овуляции. Метод безболезненный, может применяться несколько раз в процессе обследования. При подозрении на другие причины бесплодия проводят УЗИ различных других органов.

Спермограмма

Любое обследование на бесплодие должно начинаться с определения показателей спермы мужа. Хорошая потенция у мужчины не исключает наличие патологии в сперме. Спермограмму необходимо сдавать после 3-5 дней воздержания, в теплом виде, не позднее, чем через 30 минут ее получения.

Показатели спермограммы здорового мужчины:

 

  1. число сперматозоидов больше двух миллионов в одном мл;
  2. подвижность сперматозоидов не меньше 25%;
  3. нормальных форм сперматозоидов не меньше 50%;
  4. объем эякулята не меньше 2 мл;
  5. бактерии отсутствуют;
  6. число лейкоцитов меньше одного миллиона.

 

Определение гормонального уровня

Определение гормонального фона проводится у женщин с эндокринной формой бесплодия. В первую очередь определяют гормоны яичников в обе фазы менструального цикла. По показаниям исследуется количество пролактина, кетостероидов и прочие гормоны. Для исследования используются венозная кровь и моча.

Гистеросальпингография

Суть метода заключается во введении через шейку в полость матки контрастного вещества с последующим рентгенологическим исследованием матки и труб. Гистеросальпингография – болезненный метод, но она помогает выявить непроходимость труб и наличие спаек в брюшной полости.

Гистероскопия

Исследуется полость матки на наличие опухолей, полипов или патологически разросшегося эндометрия. В полость матки вводится жидкость или газ, из-за чего размеры матки увеличиваются, она «раздувается» и специальным оптическим прибором проводят осмотр маточных стенок.

Лапароскопия

В трудных случаях диагностики бесплодия применяется лапароскопия. В брюшную полость вводят газ через три небольших отверстия в передней брюшной стенке и осматривают матку и придатки «снаружи» тоже оптическим прибором – лапароскопом.

Проба на совместимость

В некоторых случаях, на вид у здоровых мужчины и женщины, отсутствует способность забеременеть. Для этого проводят посткоитальный тест (проба на совместимость). Тест проводят на 12-14 день менструального цикла, после полового акта. Врач осматривает в микроскоп шеечную слизь и выявляет живых сперматозоидов.

Несмотря на большое количество методов диагностики

 

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Популярные темы:

Все об аплексии яичников

News image

Большое число женщин понимает, о чем именно идет речь, когда говорится об апоплексии яичников, а для непосвященных мы поясним, ч...

Аднексит

News image

Под аднекситом понимают воспаление маточных труб и яичников, в связи с чем заболевание имеет второе название - сальпингооофорит ...

Полипы в матке. Как помочь?

News image

Совсем не так давно проблема полипов в матке была присуща лишь рожавшим взрослым женщинам.

Борьба с папилломами у женщин

News image

Папиллома представляет собой небольшой участок кожи (отросток), свисающий на ножке или в редких случаях имеющие широкую основу. ...

Возможно: рак:

Метастазы при раке груди

News image

Как известно, рак молочной железы является, к сожалению, не таким редким женским заболеванием, как нам бы хотелось.

Химиотерапия при раке груди

News image

Человечество никогда не прерывало борьбу со смертельными заболеваниями.

Красивая грудь – здоровая грудь

News image

Грудь – одна из самых привлекательных частей женского тела.

Почему болит грудь?

News image

Боль в груди - распространенная жалоба женщин доклимактерического возраста (т.е. женщин с нормальным менструальным циклом). Пожи...

Авторизация



Женские болезни:

Хирургическое вмешательство при запущенных стадиях рака

News image

Рак шейки матки – серьезное женское заболевание, которое имеет четыре степени тяжести....

Упражнения для женского здоровья

News image

Жители современных мегаполисов практически не заботятся о состоянии своего здоровья, и неважно, женщины это или мужчины....

Дисфункция яичников

News image

Дисфункция яичников это не болезнь, а то к чему приводят заболевания нарушающие менструальный цикл и гормональную функцию яи...

Народные средства при болезненной менструации

News image

Примерно у одной из десяти женщин, страдающих от неприятных ощущений во время месячных, эти симптомы - называемые предменструальным синдромом (ПМС) - ...

*ный разговор. О вагинизме

News image

Вагинизм – это рефлекторное сокращение мышц преддверия влагалища, из-за которого становится невозможным не только половой акт, но и проведение гинекологического ис...

Весна - с циститом не шутите!

News image

Весна – самое обманчивое время года, когда *ам не терпится поскорее снять длинные и теплые шубы и покрасоваться в коротеньких юб...