Женские болезни: маммология, гинекология, контрацепция

Главная - Бесплодие - Современные методы диагностики бесплодия

Современные методы диагностики бесплодия
Женские болезни - Бесплодие

современные методы диагностики бесплодия

Бесплодие в семье не редкий диагноз, и диагностировать его причину порой довольно сложно. Бесплодие может быть как женским, так и мужским, а зачастую смешанным. Но медицина не стоит на месте, и с каждым днем появляются все более новые и современные методы диагностики бесплодия или усовершенствуются прежние. О бесплодии говорят, когда в семье, на протяжении одного года и более, при регулярной половой жизни без контрацепции, отсутствует беременность.

Наряду с банальным сбором анамнеза, общим и гинекологическим осмотром, имеются и более сложные методы диагностики бесплодия:

 

  1. УЗИ (малого таза, молочных желез, щитовидной железы и других органов);
  2. обследование на «скрытые» инфекции;
  3. определение гормонального уровня;
  4. спермограмма;
  5. контроль ректальной температуры;
  6. гистеросальпингография;
  7. гистероскопия;
  8. лапароскопия;
  9. проба на совместимость.
  10. Ректальная температура

 

Ректальная (базальная) температура – это самый долгий, но простой метод определения бесплодия. Метод не применяется отдельно, а только в совокупности с дополнительным обследованием. Суть его заключается в измерении температуры в прямой кишке не менее двух-трех месяцев и составлением графика. На основании ректальной температуры можно определить отсутствие овуляции или недостаточность второй фазы менструального цикла. Если менструальный цикл составляет 28 дней, то примерно, на 14 день (в норме) будет отмечаться повышение температуры до 37 и выше градусов (овуляция), с постепенным ее снижением перед месячными.

Правила измерения ректальной температуры:

 

  1. измерять температуру в одно и то же время утром, не вставая с постели;
  2. измерение проводить одним и тем же термометром;
  3. измерять температуру не менее 5-7 минут, введя термометр на глубину 4-5 см.
  4. Обследование на «скрытые» инфекции

 

Чаще всего бесплодие вызывают непроходимость труб или спайки малого таза. О некоторых инфекциях пациентка может не знать, так как они часто протекают бессимптомно, но нанося непоправимый вред организму. Эти инфекции называют еще заболеваниями, передающиеся половым путем (ЗППП) и к ним относятся: *, уреаплазмоз, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция и другие. Для выявления этих инфекций требуются дорогие реактивы, поэтому метод недешевый. Обычно определяют ЗППП в венозной крови или в мазках, взятых определенным образом, на 5-7 день менструального цикла.

Ультразвуковое исследование

Самый распространенный и доступный метод в диагностике бесплодия. Начинают обычно с УЗИ органов малого таза, на котором определяют размеры и положения органов половой сферы, выявляют наличие опухолей, недоразвитие или пороки матки, а также момент овуляции. Метод безболезненный, может применяться несколько раз в процессе обследования. При подозрении на другие причины бесплодия проводят УЗИ различных других органов.

Спермограмма

Любое обследование на бесплодие должно начинаться с определения показателей спермы мужа. Хорошая потенция у мужчины не исключает наличие патологии в сперме. Спермограмму необходимо сдавать после 3-5 дней воздержания, в теплом виде, не позднее, чем через 30 минут ее получения.

Показатели спермограммы здорового мужчины:

 

  1. число сперматозоидов больше двух миллионов в одном мл;
  2. подвижность сперматозоидов не меньше 25%;
  3. нормальных форм сперматозоидов не меньше 50%;
  4. объем эякулята не меньше 2 мл;
  5. бактерии отсутствуют;
  6. число лейкоцитов меньше одного миллиона.

 

Определение гормонального уровня

Определение гормонального фона проводится у женщин с эндокринной формой бесплодия. В первую очередь определяют гормоны яичников в обе фазы менструального цикла. По показаниям исследуется количество пролактина, кетостероидов и прочие гормоны. Для исследования используются венозная кровь и моча.

Гистеросальпингография

Суть метода заключается во введении через шейку в полость матки контрастного вещества с последующим рентгенологическим исследованием матки и труб. Гистеросальпингография – болезненный метод, но она помогает выявить непроходимость труб и наличие спаек в брюшной полости.

Гистероскопия

Исследуется полость матки на наличие опухолей, полипов или патологически разросшегося эндометрия. В полость матки вводится жидкость или газ, из-за чего размеры матки увеличиваются, она «раздувается» и специальным оптическим прибором проводят осмотр маточных стенок.

Лапароскопия

В трудных случаях диагностики бесплодия применяется лапароскопия. В брюшную полость вводят газ через три небольших отверстия в передней брюшной стенке и осматривают матку и придатки «снаружи» тоже оптическим прибором – лапароскопом.

Проба на совместимость

В некоторых случаях, на вид у здоровых мужчины и женщины, отсутствует способность забеременеть. Для этого проводят посткоитальный тест (проба на совместимость). Тест проводят на 12-14 день менструального цикла, после полового акта. Врач осматривает в микроскоп шеечную слизь и выявляет живых сперматозоидов.

Несмотря на большое количество методов диагностики

 

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Популярные темы:

Влияние инфекций на репродуктивную систему женщин

News image

  Воспалительные заболевания чрезвычайно неблагоприятно влияют на репродуктивную функцию женщин, обусловливая синдром хроническ...

Чисто женские недуги

News image

Так уж «исторически» сложилось, что почему-то в мужском восприятии все представительницы прекрасного пола склонны излишне драмат...

Как лечить плоскоклеточный рак тела и шейки матки?

News image

Плоскоклеточный рак шейки и тела матки – одна из самых распространенных форм рака матки, названная так из-за свойств раковых клето...

Поликистоз

News image

Поликистоз – это одно из наиболее распространенных заболеваний в гинекологии.

Возможно: рак:

Профилактика рака груди

News image

Рак – бич среди заболеваний двадцать первого века.

Болезни груди

News image

Так как молочные железы играют важную роль в деторождении, на изменения, происходящие в них в течение жизни, влияют половые горм...

Метастазы при раке груди

News image

Как известно, рак молочной железы является, к сожалению, не таким редким женским заболеванием, как нам бы хотелось.

Мастопатия – плата за равноправие?

News image

Впервые врачи заговорили о мастопатии в конце XIX века: спустя пятьдесят лет после того, как первая феминистка заявила о правах ...

Авторизация



Женские болезни:

Женские недуги. Заболевания тазовых органов

News image

К сожалению, каждый год приходится сталкиваться с печальной медицинской статистикой, относительно воспалительных заболеваний тазовых органов, которая свидетельствует нам о том, чт...

Дело – «труба» или же в трубе? Спаечный процесс

News image

В настоящее время особую тревогу для гинекологов представляет растущий процент бесплодия среди женщин репродуктивного во...

Сальпингоофорит

News image

В структуре воспалительных заболеваний женской половой системы одно из ведущих мест занимает са...

Трихомонада

News image

Есть такой исключительно зловредный микроорганизм, который способен доставить не только сиюминутные неприятности в виде острого заболевания, передающегося половым путем, но и ...

Гарднерелла, уреаплазма, микоплазма, хламидии – кто они

News image

Для начала немного те...

Чаи для женского здоровья

News image

Чай – это очень популярный во всем мире напиток, который не только приятен на вкус, но и обладает полезными свойствами ...