Женские болезни: маммология, гинекология, контрацепция

Как один из методов излечения рака шейки матки, лучевая терапия признана наиболее эффективным методом, поэтому используется наиболее часто, но у нее есть и существенные противопоказания. Прежде всего, это отдаленные метастазы, раковое истощение, развитие параметрита эндометрита, пиелит, острый нефрит. А также наличие хронических, сопровождающихся обострениями заболеваний мочевого пузыря, прямой кишки; пороков в развитии половых органов, делающих невозможным внутривлагалищное облучение; стеноза влагалища, атрезии; прорастание расположенных вблизи шейки матки полостных органов, костей таза.

Лучевую терапию рака шейки матки разделяют на несколько видов, как:

Внешнюю лучевую терапию, или дистанционную. Для этого пораженный участок через здоровую ткань подвергается общему облучению. Этот вид терапии эффективен в случаях, глубокого расположения пораженного участка, скрывания его другим слоем ткани. Но одновременно это и существенный недостаток, поскольку повреждаются здоровые ткани. Цикл, состоящий из кратковременных процедур, назначенных врачом-гинекологом, обычно проводится в отделении лучевой терапии стационарно.

Внутреннюю лучевую терапию, или контактную, брахитерапию. Ее проводят при помощи введенного во влагалище катетера, с предварительно закрепленным на нем источником излучения. Здесь совместно с шейкой матки воздействию подвергаются расположенные рядом области. Обычно данный метод для достижения лучшего результата назначается после внешней терапии. Преимущество метода в проведении лечения стационарно или амбулаторно, при этом здоровым тканям наносится гораздо меньше вреда, но недостаток в виде ограничения возможностей применения метода все же существует. Внутреннюю лучевую терапию можно проводить в два способа.

При первом, наиболее распространенном способе, лечение осуществляется высокими дозами. Длительность сеанса ограничена 12-15 минутами, поскольку облучению за этот период пациентка подвергается в больших дозах. Длительность всего курса лечения состоит из нескольких сеансов, между ними перерыв в несколько дней. При лечении малыми дозами облучения длительность может увеличиваться до нескольких часов, достигая в определенных случаях нескольких дней. Данный способ лечения требует строгого соблюдения постельного режима пациенткой по причине обеспечения правильного расположения аппликаторов. Лечение импульсами, похоже на предыдущий метод лечения, также используются аппликаторы, но облучение периодическое, импульсами.

Смешанная лучевая терапия, исходя из названия, подразумевает одновременное проведение внешней – внутренней терапий. Способ используется, в лечении тяжелых форм заболевания.