Женские болезни: маммология, гинекология, контрацепция

Неожиданная беременность вызывает не всегда положительные эмоции. В современном обществе есть много проверенных способов предотвратить нежелательное оплодотворение, не прибегая к радикальным методам – абортам, ВМС (внутриматочная спираль), гормональные кольца, пластыри – все это помогает женщине следить за собой. Один из методов – оральная контрацепция, а попросту - гормональные таблетки. История гормональных приемов в гинекологии началась еще в 19 веке. Понятно, что тогдашние методы были далеки от совершенства, имели много побочных эффектов. Прием препаратов оральной контрацепции представлял серьезные риски для здоровья женщины. Не до конца исследованная область медицины ошибалась, и предполагала наличие в таких препаратах большого количества гормонов.

Сегодняшний день может предложить женщинам оральные контрацептивы, которые не содержат огромного количества гормонов, а, значит, не могут быть опасны для здоровья. Если выбор *и или женщины останавливается на этом способе, и видится привлекательным, то необходимо знать, что нельзя начинать прием этих таблеток самовольно, без консультации врача. Они, скорее всего, могут оказаться неэффективными, а порой и не безопасными, так как все равно имеют ряд противопоказаний. Врач назначит необходимое в этом случае гормональное тестирование, и выберет препарат, который подойдет в конкретном случае. Гинекологи настаивают на выборе личностного подхода к каждой пациентке, чтобы снизить нежелательные риски и последствия. Врач обратит внимание на возраст и вес, спросит, есть ли у женщины дети, хронические заболевания.

Препараты оральной контрацепции делятся на некомбинированные и комбинированные. Некомбинированные (мини-пили) содержат микродозы гестагенов. Их назначают в случаях непереносимости комбинированных средств, так как являются менее надежными для появления нежелательной беременности. Препараты сгущают маточную слизь, усложняя движение сперматозоидов, угнетают овуляцию. Прием должен быть строго соблюдаем: в одно и то же время суток, ежедневно. В случае пропуска приема таблетки все усилия сводятся на «нет». Имеет меньше противопоказаний, чем комбинированные.

Есть несколько видов комбинированной оральной контрацепции. Первый - комбинированные оральные средства монофазы. Второй - комбинированная оральная контрацепция, которая включает в себя двух и трехфазные средства. Комбинированные монофазные или однофазные препараты имеют равное количество синтезированных аналогов прогестерона и эстрогена во всех дозах одной упаковки. Тогда как у двухфазных этот уровень не сохраняется и количество мкг в соотношении гормонов меняется. Показаны некоторым женщинам, у которых повышен уровень андрогенов для лечения себореи и угревой сыпи.

Трехфазные таблетки имитируют менструацию, адаптированы к физиологическим изменениям, которые происходят во время цикла. Соотношение гормонов в упаковке постоянно изменяется. Оральные средства контрацепции должны приниматься месячным (21 - 28дней) курсом с перерывом на неделю. Такой длительный прием все же имеет негативное влияние на организм. Среди неблагоприятных такие побочные эффекты как болезни почек, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, сильное увеличение массы тела, депрессивные состояния, тошнота, рвота. Современная наука давно озадачена создать препарат для предупреждения беременности, не имеющий противопоказаний и не зависящий от гормонов. Но пока революция не наступила.