Женские болезни: маммология, гинекология, контрацепция

Трещины сосков очень болезненны, они могут испортить всю радость материнства и кормления ребенка грудью. Для того чтобы избежать катастрофы, нужно научиться правильно ухаживать за грудью еще во время беременности и подготовить ее к кормлению. Это может быть достигнуто только систематической профилактикой трещин. Молочные железы во время беременности становятся очень чувствительными, увеличиваются, но постепенно болезненность исчезает, зато становятся хорошо заметными поверхностные вены и узелки на ареолах (околососковых кружках). Соски и ареолы обычно растут и темнеют.

Увеличивается выработка женских половых гормонов и пролактина - гормона, который вырабатывается в гипофизе (главной железе внутренней секреции, расположенной в головном мозге) и стимулирует выработку в молочной железе молока. Этот процесс обычно начинается на 5-6 месяце беременности, а иногда и позже. В это время можно заметить, что из молочных желез выделяется жидкость - молозиво или незрелое молоко. Бывает, что молоко выделяется в большом количестве, содержит примесь крови - признак развития новых кровеносных сосудов, снабжающих растущую грудь.

Во время беременности нужно соблюдать правила гигиены, позволяющие коже в области сосков не пересыхать. Для этого необходимо ежедневное мытье, чтобы удалить засохшие выделения и последующий массаж сосков с косметическим маслом. В последние три месяца беременности лучше реже пользоваться мылом, так как оно удаляет естественную смазку сосков. Соски можно мыть теплой водой, затем вытирать насухо.

Для профилактики трещин проводят осторожное вытягивание соска, растирание его грубой тканью, мытье теплой и холодной водой попеременно для выработки сократительной способности мышц.

Почему появляются трещины сосков и их признаки

Трещины сосков возникают после родов в первые дни и месяцы лактации. Причины, способствующие развитию трещин, разнообразны, к ним относятся особенности строения сосков (втянутые недоразвитые соски), легкая ранимость кожных покровов соска, слабая нервно-мышечная возбудимость соска при сосании ребенком, недостаточный гигиенический уход за сосками, неправильное прикладывание ребенка к груди.

Трещины могут быть одиночными и множественными, поверхностными и глубокими, на одном или на обоих сосках. Инфицирование трещин приводит к отеку, покраснению образованию эрозий и язв. Для трещин характерны болевые ощущения, усиливающиеся во время сосания и заставляющие прерывать кормление, что со временем может привести к прекращению лактации, иногда на трещинах появляются капли крови. Присоединившаяся инфекция, чаще стафилококковая или грибковая, может привести к развитию мастита.

Как правильно кормить ребенка грудью, чтобы не травмировать сосок

Кормление грудью - это определенный навык, которым необходимо овладеть и женщине, и ребенку. Ребенок должен захватывать сосок вместе с ареолой, иначе сосок будет травмироваться, на нем появятся ссадины и трещины.

Не стоит отрывать ребенка от соска - это также может привести к травме соска. Лучше осторожно вложить ему в рот палец, чтобы прервать сосание. Не стоит первое время давать сосать грудь ребенку слишком долго.

Лечение трещин сосков

Лечение трещин сосков должно преследовать цель быстрого их заживления, что важно для сохранения лактации. При мелких трещинах прекращать кормление грудью не рекомендуется, лучше попробовать кормить ребенка через специальную накладку из тонкого силикона, которая создает разделительный слой между губами ребенка и соском. При очень больших и болезненных трещинах ребенка к груди временно не прикладывают, а молоко аккуратно, не травмируя сосок, сцеживают. После заживления трещин кормление грудью возобновляют.

Трещины на сосках можно обрабатывать дезинфицирующими растворами, например, марганцовкой, а затем смазывать зеленкой. Если соски сухие, то к ним нужно прикладывать марлевую салфетку с ланолином или с рыбьим жиром. Хорошо для этих целей подходит бепантен, он обладает ранозаживляющим и противомикробным действием. Можно использовать также масляный раствор витамина А, мазь и гель солкосерил. Трещины на сосках можно обрабатывать грудным молоком. Для этого после кормления грудь нужно помыть теплой водой без мыла, а затем выдавить из соска несколько капель молока и растереть на коже ареолы и дать высохнуть.

Уход за молочными железами во время кормления грудью

Кормящей матери не следует носить тесные бюстгальтеры, так как сдавливаются кровеносные сосуды и протоки молочной железы, в молочной железе происходит застой, соски также страдают от недостатка питательных веществ, становятся сухими. Также не рекомендуются бюстгальтеры из синтетических тканей: в них кожа груди не дышит, это очень вредно.

Перед кормлением грудь необходимо обмыть теплой водой, осторожно промокнуть чистым полотенцем. После кормления необходимо смыть без мыла с сосков остатки молока и осушить их. Полезно подержать грудь некоторое время открытой - сделать воздушную ванну.

Для профилактики воспалительных заболеваний нужно пользоваться специальными мягкими прокладками на область соска и регулярно их менять в случаях непроизвольного выделения молока в промежутках между кормлениями. Можно применять специальные кремы для груди на основе ланолина.

И не стоит забывать, что преимущества грудного вскармливания значительно превосходят те небольшие проблемы, которые могут возникнуть в первые несколько недель после родов.