Женские болезни: маммология, гинекология, контрацепция

Главная - Женские болезни - Болезненные месячные

Болезненные месячные
Женские болезни - Женские болезни

болезненные месячные

Различные нарушения менструального цикла встречаются достаточно часто. В том числе часто (особенно в подростковом возрасте) встречаются болезненные месячные. Для того чтобы уменьшить их болезненность, прежде всего, нужно знать, почему они это происходит, то есть провести полное обследование, которое, вполне возможно, выявит какие-то нарушения в половой сфере. Чем раньше такие нарушения будут выявлены и пролечены, тем у женщины будет больше перспектив со временем стать матерью.

Виды болезненных месячных

Болезненные месячные или альгодисменорея – это нарушение месячных, выражающееся в резких схваткообразных или ноющих болях внизу живота, в поясничной и крестцовой областях с иррадиацией в бедра. Часто такие боли сопровождаются общим недомоганием, головной болью, чувством слабости, нарушением сна, тошнотой, иногда рвотой, запорами или поносами.

В норме менструации нередко сопровождаются кратковременными болями в животе. Но при альгодисменорее боли настолько интенсивны, что нередко вынуждают женщину лечь в постель. Признаки этого состояния могут появляться как за 1-2 дня, так и за неделю до начала менструации и продолжаться от нескольких дней до недели.

Альгодисменорея может быть первичной и вторичной.

Почему развивается первичная альгодисменорея

Первичная альгодисменорея наблюдается у здоровых женщин и * при отсутствии у них (после обследования) каких-либо изменений со стороны половой системы. Это состояние обычно связано с функциональными нарушениями в различных органах и системах (эндокринной, иммунной, нервной, обменной). Кроме того, первичная альгодисменорея может быть связана с аномалией положения, малыми размерами и пороками развития матки, приводящими к возникновению механических препятствий для оттока менструальной крови. Кровь скапливается в полости матки, которая начинает более активно сокращаться, что и приводит к появлению болей. Это состояние может возникать также при недостаточной эластичности мышц матки или коротких и плохо растягивающихся крестцово-маточных связках.

Все эти причины вызывают расстройство кровообращения в матке и болезненное сведение ее мышц. Иногда первичная альгодисменорея возникает при нарушении тонуса парасимпатической нервной системы (ПНС – обеспечивает иннервацию внутренних органов, в том числе половых, в рабочем режиме). Такая альгодисменорея обычно сопровождается повышенной потливостью, слюнотечением, запорами.

К особой форме первичной альгодисменореи относится перепончатая, когда разросшийся слой внутренней оболочки матки (эндометрий) при менструации не распадается, а отторгается целиком, в виде большой перепонки, что сопровождается сильными болями. Это объясняется недостатком женских половых гормонов эстрогенов или протеолитических ферментов, с помощью которых эндометрий частично растворяется и в норме выходит из полости матки в виде небольших участков.

Интенсивность боли при первичной альгодисменорее объясняется недостаточным образованием внутренних опиатов, которые в норме блокируют болевые рецепторы. Кроме того, при нарушении правильного соотношения между половыми гормонами (эстрогенами и прогестероном) эндометрий матки вырабатывает большое количество простагландинов, которые усиливают болезненные сокращения матки.

Причины возникновения вторичной альгодисменореи

Вторичная альгодисменорея чаще встречается в детородном возрасте и связана с различными гинекологическими заболеваниями – воспалительными процессами, опухолями, рубцами в области матки и так далее. Очень часто она возникает на фоне эндометриоза – разрастания ткани слизистой оболочки матки внутри ее мышечного слоя.

Боль при этом может возникать как следствие нарушения обменных процессов в тканях, тонуса мышц и связок, сдавливания нервов и кровеносных сосудов. Непосредственной причиной ее возникновения может быть также выработка эндометрием матки большого количества простагландинов.

Признаки альгодисменореи

При первичной альгодисменорее регулярные боли появляются после того, как установится нормальный менструальный цикл, обычно это возникает через 1-2 года после менархе (первой менструации). При этом возникают боли острые, судорожного характера в нижней части живота, отдающие в область позвоночника и бедер. К болям часто присоединяются недомогание, головная боль, раздражительная слабость, тошнота, рвота, понос. Продолжаются такие боли обычно на протяжении всей менструации.

При вторичной альгодисменорее (кроме эндометриоза и миомы матки) боли обычно тупые, тянущие. Возникают они обычно через два года и больше после менархе, часто – после перенесенных воспалительных заболеваний женской половой сферы.

Лечение альгодисменореи

Лечение альгодисменореи зависит от причин ее возникновения и общих изменений в организме. Оно должно быть комплексным, индивидуальным и учитывать нервно-психическое состояние женщины.

При первичной альгодисменорее назначают препараты, блокирующие выработку простагландинов, они обычно обладают и обезболивающим действием – это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, например, диклофенак). Обязательно назначают препараты, нормализующие обменные процессы в организме (витамины С, Е). Для уменьшения спазмов за несколько дней до менструации (но не во время кровотечения!) к животу прикладывают теплую грелку, назначают спазмолитики (например, папаверин в ректальных свечах), успокаивающие средства. В случае выявления какого-то гормонального дисбаланса назначается гормональная терапия. Большое значение имеет здоровый образ жизни в межприступные периоды: умеренные занятия спортом, просто двигательная активность, полноценный отдых и сон.

Лечение вторичной альгодисменореи – это, прежде всего, лечение основного заболевания, которое ее вызвало.

 

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Популярные темы:

Кисты яичников

News image

Киста яичников - полость, ограниченная капсулой и заполненная жидкостью.

Кольпит, вагинит

News image

Самым распространенным заболеванием в гинекологии, которым страдает по статистике почти треть женщин детородного возраста, счита...

Эндометриоз

News image

Эндометриоз - это гинекологическое заболевание, сопровождающееся разрастанием ткани, аналогичной по строению со слизистой оболоч...

Боли внизу живота. Можно ли заниматься самолечением?

News image

Воспаление придатков матки - очень емкое понятие, так что универсальной схемы лечения этого заболевания быть не может.

Возможно: рак:

С чего начинается рак груди и как его «поймать»

News image

Рака груди страшится каждая женщина. Но ещё больше каждая из нас боится, обнаружив тревожащие признаки, отправиться к врачу..

Народное лечение рака груди

News image

После посещения женщиной маммолога и диагностики, которая подтвердит заболевание раком груди, нужно немедленно начать лечение.

Мастопатия - частая гостья

News image

В последние годы мастопатия становится все более и более распространенной .

Мастит

News image

Воспаление в молочной железе часто начинается в первые недели и месяцы после родов при возникновении застоя молока в молочной же...

Авторизация



Женские болезни:

Вульвит

News image

Гигиена девочек - основа их будущего здоровья. Несоблюдение личной гигиены может послужить началом будущих гинекологических заболеваний, которые часто заканчиваются бе...

Что такое - киста яичника? Когда операции необходима?

News image

Женская половая система сталкивается с различными заболеваниями, одним из них является киста яичника, которая может быть нескольких ви...

Киста яичника, лечение

News image

Одним из распространенных заболеваний, которое диагностируется у 50% женщин с нарушениями менструального цикла и 30% женщин без нарушений, является киста яи...

Нет, эрозия шейки матки далеко не рана

News image

Практически любую патологию шейки матки можно обнаружить, что называется «невооруженным гл...

Лечение рака матки на разных стадиях

News image

С каждым годом процент заболевания рака матки у женщин увеличивается в разы и это не удивительно, ведь та экология, которая ...

Причины развития кисты яичника

News image

Причин развития кисты яичника - великое множество, а вот симптомов болезни как таковых нет, поэтому при всей его распространенности, выявить ег...