Женские болезни: маммология, гинекология, контрацепция

Каждая уважающая себя женщина должна составить свой личный календарь овуляции. Это необходимо не только для того, чтобы запланировать беременность и иметь наиболее вероятные дни для возможности забеременеть, но и для того, чтобы избежать нежеланной беременности. Конечно, календарь овуляции не дает стопроцентной гарантии, но завести его не помешает. Более вероятным определением «опасных» и «безопасных» дней будет являться календарь женщин фертильного возраста с регулярным менструальным циклом.

Фертильный возраст

Фертильным возрастом называют период половой зрелости, или репродуктивный период, который длится примерно 30 лет – с 16-18 до 45 лет. То есть, это тот возраст, когда женщина имеет способность к овуляции и возможность забеременеть.

Овуляция

Овуляция – это процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника в брюшную полость. Именно в этот момент женщина имеет все шансы удачно забеременеть. В основном, овуляция происходит в середине менструального цикла, после чего в яичнике начинает функционировать желтое тело, которое подготавливает организм к возможной беременности. Основные изменения происходят в эндометрии матки. Он утолщается и разрыхляется, для того, чтобы принять (имплантировать) оплодотворенную яйцеклетку. Если зачатие не произошло, то начинается отторжение эндометрия – менструация и созревание следующей яйцеклетки. В медицине это называют «плач матки по несостоявшейся беременности».

Как определить овуляцию

Определить овуляцию возможно несколькими способами:

1. календарный способ определения овуляции;
2. базальная температура и составление графика;
3. тесты функциональной диагностики;
4. косвенные признаки овуляции;
5. УЗИ яичников;
6. тесты на овуляцию.

Косвенные признаки овуляции

Многие женщины могут предположить созревание яйцеклетки и ее выхода из яичника по таким симптомам, как:

1. небольшие тянущие боли внизу живота (они свидетельствуют о разрыве яичника);
2. увеличение полового влечения (повышается уровень гестагенов);
3. усиление слизистых выделений из влагалища (достаточно просто определить – сжать кусочек слизи двумя пальцами и развести, слизь порвется, что говорит об овуляции).

Календарный способ определения овуляции

Этот способ подходит женщинам, у которых менструальный цикл работает как часы. Для этого достаточно от длины менструального цикла отнять 16 дней, результат будет свидетельствовать об овуляции.

Составление графика по базальной температуре

Для этого необходимо измерять температуру в прямой кишке не менее трех менструальных циклов. В норме, во время овуляции температура поднимается на 0,2-0,4 градуса (выше 37). Следует учитывать, что иногда случаются и менструальные циклы без овуляции, особенно во время болезни, стрессов и смены климата. Также не стоит забывать о том, что менструальный цикл может поменяться в течение жизни (например, после родов) и график необходимо время от времени переделывать.

Тесты функциональной диагностики

Ценность этих простейших и легко выполнимых в любых условиях методов исследования сохранилась до настоящего времени и к ним относятся:

1. подсчет кариопикнотического индекса;
2. подсчет эпителия влагалища (под микроскопом);
3. феномен «зрачка»;
4. измерение натяжения шеечной слизи.

УЗИ яичников

Ультразвуковое исследование яичников проводят несколько раз, чтобы определить созревание фолликула, время, когда он лопнет и выйдет зрелая яйцеклетка. Иногда это используется на протяжении нескольких менструальных циклов. Метод хорошо определяет овуляции и широко применяется в диагностики и лечении бесплодия.

Тесты на овуляцию

Тесты на овуляцию доступны каждой женщине и продаются в аптеке. Провести тест не составляет труда. Обычно в одной упаковке находится несколько (до пяти) тест полосок. Если проявилась одна полоска, после того, как тест был опущен на пять секунд в мочу, это означает, что овуляция не произошла и надо повторить тест на следующий день. Две полоски, которые проявились, свидетельствует о наступившей овуляции. Тест на овуляцию основан на определение лютеинизирующего гормона в моче. Проводить тесты необходимо в одно и то же время, в период с 10 до 18 часов. Желательно перед проведением теста не увлекаться жидкостью (много не пить).

Все методы имеют свои недостатки и достоинства. Поэтому для составления более правильного календаря овуляции следует использовать их в совокупности.