Женские болезни: маммология, гинекология, контрацепция

Многие женщины если не читали, то хотя бы слышали о том, что такое фибромиома матки. Однако, озвученный на приеме у врача диагноз: «фиброматоз матки» вызывает у пациенток замешательство. Тем не менее, практически каждая вторая женщина после сорока имеет в своем списке болезней данное заболевание. Но не стоит пугаться, фиброматоз матки менее опасен , чем фибромиома.

Фиброматоз матки – это начальная стадия фибромиомы, при которой мышечная ткань матки начинает замещаться участками соединительной ткани. При фиброматозе матки нет сформировавшихся узлов, а присутствует лишь незначительное увеличение (гипертрофия) матки.

Под воздействием определенных факторов образование участков, замещенных соединительной тканью усиливается, и процесс переходит непосредственно в доброкачественную опухоль матки – фибромиому. Определенной причины возникновения фиброматоза не установлено, но выявлены предрасполагающие факторы, способствующие развитию болезни.

Предрасполагающие факторы

1. нарушение гормонального фона;
2. воспалительные заболевания женских половых органов;
3. наличие в анамнезе внутриматочных манипуляций (аборты, выскабливания полости матки);
4. генетическая предрасположенность;
5. нарушенная экология, неправильное питание, стрессы, вредные привычки;
6. избыточный вес;
7. гормональная предрасположенность (нарушения менструального цикла и репродуктивной функции);
8. экстрагенитальные заболевания, способствующие нарушению функции яичников и других желез внутренней секреции.

Классификация фиброматоза и фибромиомы матки

По характеру распространения процесса выделяют узловую и диффузную формы. Фибромиома, особенно больших размеров, обычно представлена в виде узлов, когда как фиброматоз матки чаще протекает диффузно (расплывчато), без четких границ при пальпации.

По месту локализации выделяют:

1. субсерозная фибромиома – узел (узлы) растет в брюшную полость и находится с наружной стороны матки под серозной оболочкой;
2. интерстициальная фибромиома (внитристеночная) – узлы располагаются в толще стенки матки;
3. субмукозная (подслизистая) фибромиома – узел находится с внутренней стороны матки под слизистой оболочкой и растет в полость матки.

Клинические проявления фиброматоза матки

В силу своих небольших размеров фиброматоз матки обычно протекает бессимптомно или с незначительно выраженной клиникой. Но, в некоторых случаях, особенно при прогрессировании заболевания и переходе его в стадию фибромиомы, проявления заболевания выражены и многочисленны.

1. боль имеет ноющий или тянущий характер, локализация ее внизу живота или в пояснице. В осложненных случаях, например, при рождении подслизистого узла, боль становится схваткообразной (как при выкидыше);
2. нарушение менструального цикла характеризуется увеличением длительности менструаций, повышением объема кровопотери и возникновением межменструальных кровотечений;
3. менструации становятся болезненными;
4. диспареуния – боль во время полового акта;
5. анемия (ломкость волос, слоящиеся ногти, сухость кожи) как следствие нарушения менструального цикла;
6. нарушение работы органов малого таза – недержание мочи и запоры (в результате сдавления мочевого пузыря и кишечника увеличенной маткой);
7. бесплодие и невынашивание беременности;
8. осложнения течения беременности, родов и послеродового периода.

Диагностика фиброматоза матки

1. гинекологический осмотр;
2. УЗИ органов малого таза (выявление фиброматоза и установление размеров узлов, а также сопутствующей патологии);
3. гистероскопия;
4. лапароскопия;
5. определение уровня гормонов при необходимости.

Лечение фиброматоза матки

При отсутствии жалоб и бессимптомном течении специального лечения фиброматоза матки не требуется. Рекомендуется динамическое наблюдение у врача (каждые три месяца) и ежегодное УЗИ органов малого таза. Назначаются витамины группы В, витамины Е, С и А в качестве антиоксидантов. С диагнозом: фиброматоз матки показано отказаться от посещения бани и сауны, не загорать. Фиброматоз матки – это как раз тот случай, когда можно и нужно применять народные методы лечения (но только после консультации с врачом). Рекомендуется прием свежевыжатых соков из картофеля, капусты, свеклы, сливы. Соки можно принимать по полстакана утром, циклами, по десять дней каждого месяца.

При прогрессировании процесса назначается гормональная терапия, с целью задержки его развития и усиления процесса атрофии в узлах фибромиомы.

Если отсутствует эффект от консервативного лечения, тогда прибегают к оперативному вмешательству.